Cinsel İlişkide Ağrı (Disparoni)

Disparoni; kadının cinsel ilişki sırasında ağrı vaginasında yada kasıklarında ağrı duymasıdır. Cinsel ilişki sırasında ağrı kadınlar arasında oldukça sık görülen bir sorundur ve eşler arasında problemlere yol açabilmektedir.Kadınlar ilişki sırasında ağrı duydukları için ilişkiye girmekten kaçınırlar. Bazen çok şiddetli ağrı ve kasılmalar olabilmektedir.

Cinsel ilişkide ağrı olmasının Nedenleri Nelerdir?

• Vaginal bölgede rahimde gelişen enfeksiyonlar,genital siğiller
• Rahim ağzında enfeksiyon veya yara olması
• Endometriozis ve buna bağı yapışıklıklar ve çukulata kistleri
• Menopoz dönemindeki vaginal kuruluk
• Yeterince hazır olmadan ilişkiye girmek
• Psikolojik sorunlar ve vaginismus
• Vagen kemik yapısında yapısal olarak darlık
• Rahimde ve idrar torbasında sarkma
• Çocukluk dönemlerinde yaşanan kötü tecrübeler, tecavüz yada cinsel taciz gibi durumlar
• Genital organlara yapılan vaginoplasti operasyonları sonrası
• Genital organlarda kanser ameliyatları sonrası
• Genital kanser tedavileri olan kemoterapi ve radyoterapi sonrası
• Kızlık zarı ile ilgili olan sorunlar, kızlık zarının kalın olması ve yırtılmaması
• Genital siğller
• Vaginada, rahimde ve yumurtalıkta kitle ve tümörler
• Vaginadaki alerjik reaksiyonlar
• Doğuştan vaginal anomaliler

Disparoni Hastalarına Yaklaşım Nasıl Olmalıdır?

Bu hastalar başvurduğunda öncelikle hastanın öyküsü dinlenerek iyi bir jinekolojik muayene yapılmalıdır. Hastanın kızlık zarı muayenesi, vagen girişindeki darlık (hazne darlığı) ve başka bir anormallik olup olmadığı incelenmelidir.Hastanın pelvik organları muayene ve ultrason ile ayrıntılı bir şekilde değerlendirilmelidir. Hastanın psikolojik olabilecek sorunları incelenerek ona göre çözüme ulaşılmalıdır.

Tedavide Neler Yapılmalıdır?

Öncelikle bu problemi olan kişilerde ağrının tam olarak nedenini bulup ona göre tedavi edilmelidir. Örneğin hasta menopozda ise ona bağlı olan vaginal kuruluklar, o bölgeye uygulanan lokal östrojen tedavisi ile önlenebilmektedir. Yada hastada kızlık zarı ilişkiye engel oluyorsa, ilişkiyle yırtılamayacak kadar kalın ise kızlık zarı kesilerek (Hymenotomi) vagina girişi ilişkiye müsait bir yapıya kavuşabilir ve sorun ortadan kalkar. Eğer hastada psikolojik sorunlar varsa ve tıbbi tedavilerden fayda görmüyorsa psikolojik danışmanlık ve tedavi yapan merkezlere yönlendirilebilir.

Bu tür hastalara he zaman cinsel ilişki sırasında bol miktarda lubrican (kayganlaştırıcı) jel kullanmaları tavsiye edilir.